What is chronic kidney disease?

क्रोनिक किडनी रोग क्या है

गुर्दे का मुख्य कार्य रक्त से अतिरिक्त तरल पदार्थ और अपशिष्ट को बाहर निकालना और मूत्र बनाना है। गुर्दे रक्त परिसंचरण में मौजूद लवण और खनिजों (जैसे पोटेशियम, सोडियम, फास्फोरस और कैल्शियम) का उचित संतुलन बनाए रखने में मदद करते हैं ताकि शरीर ठीक से काम कर सके। गुर्दे कुछ हार्मोन भी बनाते हैं जो रक्तचाप और लाल रक्त कोशिकाओं के उत्पादन को नियंत्रित करने में मदद करते हैं। यदि किसी कारण से गुर्दे ख़राब हो जाते हैं, तो अपशिष्ट उत्पन्न होता है, जो शरीर के लिए हानिकारक है। क्रोनिक किडनी रोग एक बहुक्रियाशील कारण के साथ एक चिकित्सा स्थिति है जो समय के साथ विकसित होती है और धीरे-धीरे गुर्दे को नुकसान पहुंचाती है।

वैश्विक आबादी के 10% में सीकेडी है। हर साल, यह बीमारी उन लाखों लोगों के लिए घातक साबित होती है जो इलाज नहीं करा पाते हैं या नहीं कर पाते हैं। वैश्विक बीमारी से संबंधित मौतों के कारणों की सूची में 2010 के ग्लोबल बर्डन ऑफ डिजीज अध्ययन ने सीकेडी को 18 वें स्थान पर रखा। आने वाले वर्षों में, यह अनुमान है कि आने वाले वर्षों में गुर्दे की विफलता के अधिक मामले होंगे, विशेष रूप से विकासशील देशों, जैसे कि चीन और भारत में, क्योंकि इन देशों में बुजुर्ग आबादी की संख्या बढ़ रही है।

क्रोनिक किडनी रोग के चरण (CKD)

सीकेडी को गुर्दे की क्षति की गंभीरता के आधार पर पांच चरणों में वर्गीकृत किया गया है। गुर्दे की क्षति की गंभीरता का आकलन ग्लोमेर्युलर निस्पंदन दर (GFR) द्वारा किया जाता है। जीएफआर हर मिनट “ग्लोमेरुली” (एकवचन- “ग्लोमेरुलस”) से गुजरने वाले रक्त की मात्रा का अनुमान लगाता है। “ग्लोमेरुलस” छोटी रक्त वाहिकाओं का एक घोंसला है जो किडनी की फ़िल्टरिंग इकाई के रूप में कार्य करता है। यहाँ कदम हैं:

चरण 1

गुर्दे की क्षति होती है, लेकिन जीएफआर या तो सामान्य या थोड़ा बढ़ा हुआ (> 90 एमएल / मिनट / 1.73 एम 2) है।

2 चरण

जीएफआर में हल्की कमी (60-89 एमएल / मिनट / 1.73 एम 2)।

स्टेज 3

जीएफआर (45-59 एमएल / मिनट / 1.73 एम 2) में मध्यम कमी।

स्टेज 3 बी

जीएफआर में मध्यम कमी (30-44 एमएल / मिनट / 1.73 एम 2)।

स्टेज 4

जीएफआर में गंभीर कमी (1529 एमएल / मिनट / 1.73 एम 2)।

स्टेज 5

गुर्दे / गुर्दे की विफलता (जीएफआर <15 एमएल / मिनट / 1.73 एम 2 या डायलिसिस)।

क्रोनिक किडनी रोग (सीकेडी) लक्षण

सीकेडी के लक्षणों में शामिल हैं:

शुरुआती लक्षण

सामान्य तौर पर, मानव शरीर गुर्दे के कार्य में महत्वपूर्ण कमी होने पर भी सफलतापूर्वक कार्य करने में सक्षम होता है। इसलिए, प्रारंभिक अवस्था में, सीकेडी आमतौर पर ध्यान देने योग्य लक्षण नहीं दिखाता है। सीकेडी के प्रारंभिक लक्षण आमतौर पर अस्पष्ट होते हैं। इन लक्षणों में शामिल हैं:

  • भूख में कमी।
  • जी मिचलाना।
  • सूखी और खुजली वाली त्वचा (प्रुरिटस)।
  • सरदर्द।
  • अस्वस्थ होने की एक सामान्य भावना।
  • थकान।
  • अस्पष्टीकृत या बिना वजन घटाने।

यदि नियमित रक्त या मूत्र परीक्षण किसी भी संभावित समस्याओं का पता लगाते हैं, तो सीकेडी को इस प्रारंभिक चरण में उठाया जा सकता है। सीकेडी का प्रारंभिक निदान और उपचार एक उन्नत चरण में रोग की प्रगति को रोकने में मदद कर सकता है।

देर से लक्षण

यदि गुर्दे की बीमारी को प्रारंभिक अवस्था में नहीं उठाया जाता है या यदि उपचार के बावजूद रोग बिगड़ जाता है, तो निम्नलिखित लक्षण विकसित हो सकते हैं:

  • गुर्दे की क्षति के कारण रक्त कैल्शियम और फास्फोरस के स्तर में असंतुलन के कारण हड्डी में दर्द।
  • पानी की अवधारण के कारण हाथ, पैर और टखनों में सूजन या सूजन।
  • शरीर में कचरे के निर्माण के कारण अमोनिया जैसी गंध या दुर्गंध के साथ खराब सांस।
  • भूख कम लगना और वजन कम होना।
  • उल्टी।
  • बार-बार हिचकी आना।
  • पेशाब की आवृत्ति में वृद्धि, विशेष रूप से रात में।
  • साँसों की कमी।
  • थकावट।
  • मूत्र या मल में रक्त गुजरना।
  • ध्यान केंद्रित करने या सोचने में कठिनाई।
  • मांसपेशियों में ऐंठन / ऐंठन।
  • आसानी से।
  • बार-बार पानी पीने की जरूरत है।
  • मासिक धर्म की अनुपस्थिति (amenorrhea)।
  • नींद न आना (अनिद्रा)।
  • त्वचा का रंग या तो बहुत हल्का या बहुत गहरा है।
  • यौन रोग।

CKD के अंतिम चरण को किडनी / रीनल फेल्योर या एंड-स्टेज रीनल डिसीज़ (ESRD) के रूप में जाना जाता है, जिसे अंततः डायलिसिस या किडनी प्रत्यारोपण की आवश्यकता हो सकती है।

सीकेडी को निम्नलिखित स्थितियों से अलग करने की आवश्यकता है, जो सीकेडी के समान लक्षण दिखा सकते हैं।

मूत्र पथ की रुकावट

शरीर के बाहर मूत्र के प्रवाह में रुकावट। यह तीव्र या पुरानी किडनी (गुर्दे) की बीमारी का कारण हो सकता है।

मधुमेह अपवृक्कता

एक गुर्दे की बीमारी जो समय के साथ आगे बढ़ती है। इस बीमारी में, गुर्दे की कोशिकाएं टाइप 1 या टाइप 2 मधुमेह से पीड़ित होती हैं।

तीक्ष्ण गुर्दे की चोट

अचानक गुर्दे की विफलता जो कुछ घंटों या दिनों के भीतर होती है।

प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस (एसएलई)

एक ऑटोइम्यून बीमारी जो शरीर के अन्य हिस्सों जैसे कि जोड़ों, त्वचा और मस्तिष्क के साथ-साथ अन्य लोगों में गुर्दे को प्रभावित करती है।

वृक्क धमनी स्टेनोसिस

गुर्दे की धमनी मार्ग के संकुचन (स्टेनोसिस) के कारण गुर्दे में रक्त का प्रवाह कम हो जाता है, जो गुर्दे को रक्त की आपूर्ति करता है।

क्रोनिक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस

ग्लोमेरुली (गुर्दे में छोटी फ़िल्टरिंग इकाइयां) की सूजन या सूजन के कारण होने वाली धीमी और प्रगतिशील गुर्दे की क्षति।

नेफ्रोलिथियासिस

गुर्दे में पथरी।

तेजी से प्रगतिशील ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस

गुर्दे के कार्यों का तेजी से नुकसान।

एंटी-ग्लोमेरुलर बेसमेंट मेम्ब्रेन डिजीज

झिल्ली को प्रभावित करने वाली एक दुर्लभ ऑटोइम्यून स्थिति जिसमें ग्लोमेरुली की कोशिकाएं जुड़ी होती हैं, इस प्रकार गुर्दे की क्षति होती है।

एलपोर्ट सिंड्रोम

एक आनुवंशिक विकार जो रोगों की एक त्रिदोष द्वारा विशेषता है – गुर्दे की बीमारी, सुनवाई हानि और दृष्टि समस्याएं।

Nephrosclerosis

लंबे समय तक उच्च रक्तचाप के कारण गुर्दे की क्षति।

एकाधिक मायलोमा

मल्टीपल मायलोमा श्वेत रक्त कोशिकाओं (प्लाज्मा कोशिकाओं) से संबंधित रक्त कैंसर का एक प्रकार है।

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