कंजंक्टिवाइटिस, जिसे ‘पिंकआई’ के नाम से भी जाना जाता है, आंख के सफेद हिस्से की सबसे बाहरी परत और पलक की भीतरी परत पर होने वाली जलन है। इससे आंख लाल या गुलाबी दिखाई देती है। खरोंच, खुजली या दर्द हो सकता है। आंख, जो प्रभावित होती है, ‘बंद’ हो सकती है या सुबह आंसू आ सकती है। साथ ही आंख के सफेद हिस्से में सूजन आ सकती है। ऐसे मामलों में एलर्जी के कारण खुजली बहुत आम है। कंजक्टिवाइटिस दोनों आंखों या एक आंख को भी प्रभावित कर सकता है।
किसी को भी गुलाबी आंख मिल सकती है, लेकिन स्कूली बच्चे, पूर्व-विद्यालय के छात्र, कॉलेज के छात्र, दिन की देखभाल करने वाले कर्मचारी और शिक्षक विशेष रूप से संक्रामक प्रकार के पिंकी के लिए जोखिम में हैं क्योंकि वे दूसरों के साथ मिलकर काम करते हैं।
बहुत ही सामान्य संक्रामक कारण वायरल होते हैं जिसके बाद एक जीवाणु संक्रमण होता है। वायरल संक्रमण सामान्य सर्दी के अन्य लक्षणों के साथ हो सकता है। बैक्टीरियल और वायरल दोनों मामले बस लोगों के बीच फैले हुए हैं। जानवरों के बालों या पराग से एलर्जी आम कारणों में से हैं। निदान अक्सर इसके संकेतों और लक्षणों पर निर्भर करता है।
नेत्रश्लेष्मलाशोथ पर कुछ तथ्य:
यहाँ नेत्रश्लेष्मलाशोथ के बारे में कुछ तथ्य दिए गए हैं। वे इस प्रकार हैं:
- पिंकी संक्रमण, जलन या एलर्जी के कारण हो सकता है।
- बैक्टीरिया या वायरस संक्रमण का कारण बन सकते हैं। कभी-कभी यह यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) से जुड़ा होता है।
- एंटीबायोटिक्स का उपयोग अक्सर किया जाता है, लेकिन अगर वायरस का कारण है तो ये काम नहीं करते हैं।
- लक्षण आमतौर पर दो या तीन सप्ताह तक चलते हैं, लेकिन वे लंबे समय तक जारी रह सकते हैं।
- हाथों को सावधानी से धोना और तौलिये की तरह निजी सामान साझा नहीं करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि इससे बीमारी फैल सकती है।
Conjunctivitis के प्रकार:
Conjunctivitis कई प्रकार की हो सकती है। वे इस प्रकार हैं:
बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ:
बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ पिंकआई का सबसे आम प्रकार है। यह बैक्टीरिया के कारण होता है, जो संदूषण के कई स्रोतों के माध्यम से आंख को संक्रमित करता है। बैक्टीरिया दूषित सतह, संक्रमित व्यक्ति, या कान के संक्रमण या साइनस जैसे अन्य माध्यमों के संपर्क में आने से संपर्क फैल सकता है।
सामान्य प्रकार के बैक्टीरिया, जो बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के मामले में होते हैं, स्ट्रेप्टोकोकस निमोनिया, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, हीमोफिलस इन्फ्लूएंजा और स्टैफिलोकोकस ऑरियस हैं। बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ में आमतौर पर एक मोटी आंख का मवाद या निर्वहन उत्पन्न होता है और एक या दोनों आंखें प्रभावित हो सकती हैं।
वायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ:
इस प्रकार का नेत्रश्लेष्मलाशोथ पिंकआई का एक और सामान्य रूप है, जो अत्यधिक संक्रामक है, क्योंकि खांसने और छींकने से हवाई वायरस फैल सकते हैं। पिंकआई का यह रूप फ्लू, सामान्य सर्दी, या खसरा जैसे सामान्य वायरल श्वसन संक्रमणों के साथ भी हो सकता है।
आमतौर पर वायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के दौरान पानी जैसा स्राव उत्पन्न होता है। आम तौर पर, संक्रमण एक आंख में शुरू होता है और तेजी से दूसरी आंख में फैलता है।
जीवाणु संक्रमण के विपरीत, एंटीबायोटिक्स वायरस के खिलाफ काम नहीं करते हैं। कोई भी मलहम या आई ड्रॉप आम वायरस पर असर नहीं डालता, जो वायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ का कारण बनता है। हालाँकि, यह स्व-सीमित है, जिसका अर्थ है कि यह थोड़े समय के बाद अपने आप ठीक हो जाएगा।
क्लैमाइडियल और गोनोकोकल नेत्रश्लेष्मलाशोथ:
ये जीवाणु रूप क्लैमाइडिया और गोनोरिया सहित यौन संचारित रोगों (एसटीडी) से होने वाले संदूषण से संबंधित हैं। संक्रमित मां की जन्म नहर से गुजरते समय नवजात शिशु संक्रमित हो सकते हैं। ट्रेकोमा नामक क्लैमाइडिया संक्रमण का एक रूप आंख की सतह पर निशान पैदा करता है। ट्रेकोमा दुनिया में असाध्य अंधेपन का प्रमुख कारण है।
नवजात नेत्रश्लेष्मलाशोथ:
नवजात नेत्रश्लेष्मलाशोथ, जिसे ओफ्थाल्मिया नियोनेटरम भी कहा जाता है, प्रसव के दौरान नवजात शिशुओं द्वारा अनुबंधित एक प्रकार का गुलाबी रंग है। क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस या निसेरिया गोनोरिया से संक्रमित मां से जन्म नहर के माध्यम से गुजरने के दौरान बच्चे की आंखें संक्रमित हो जाती हैं। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो यह अंधापन का कारण बन सकता है। यह संक्रामक या गैर-संक्रामक हो सकता है।
एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ:
नेत्र एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ के इस रूप का कारण बनती है। धूल के कण, जानवरों की रूसी और पराग सहित एलर्जी से आंखों की एलर्जी होती है।
एलर्जी पिंकआई का सबसे आम संकेतक खुजली वाली आंखें हैं जिन्हें एलर्जी प्रतिक्रियाओं की निगरानी के लिए एंटीहिस्टामाइन से युक्त एक विशेष प्रकार की आई ड्रॉप से राहत मिल सकती है। ये ड्रॉप्स मेडिकल काउंटर पर और नुस्खे दोनों पर उपलब्ध हैं।
इस प्रकार के गुलाबी रंग के उपचार में एलर्जेन से बचना भी अनिवार्य है। एलर्जी पिंकी बारहमासी (साल भर) या मौसमी हो सकती है, जो प्रतिक्रिया का कारण बनने वाले एलर्जेन पर आधारित होती है।
विशाल पैपिलरी नेत्रश्लेष्मलाशोथ (GPC):
विशाल पैपिलरी नेत्रश्लेष्मलाशोथ, आम तौर पर दोनों आंखों को शामिल करता है। इसके अलावा, संपर्क लेंस पहनने वाले अक्सर जीपीसी से प्रभावित होते हैं। यह स्थिति खुजली, कॉन्टैक्ट लेंस असहिष्णुता, पलकों के अंदर लाल धक्कों, फटने और भारी निर्वहन का कारण बन सकती है। इस प्रकार की गुलाबी आंख से पीड़ित व्यक्ति को कॉन्टैक्ट लेंस पहनना बंद कर देना चाहिए। पिंकआई के वापस आने की संभावना को कम करने के लिए डॉक्टर विभिन्न प्रकार के कॉन्टैक्ट लेंड्स को स्विच करने की सलाह दे सकते हैं।
गैर-संक्रामक नेत्रश्लेष्मलाशोथ: डीजल निकास, कुछ रसायन, धुआं और इत्र गैर-संक्रामक नेत्रश्लेष्मलाशोथ का कारण बनते हैं। कुछ प्रकार के नेत्रश्लेष्मलाशोथ हल्दी और आंखों की रोशनी जैसी जड़ी-बूटियों सहित कुछ भस्म पदार्थों के प्रति संवेदनशीलता के परिणामस्वरूप होते हैं।
आंख की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया जैसे ओकुलर प्रोस्थेटिक्स (कृत्रिम आंख) या कॉन्टैक्ट लेंस पहनने की प्रतिक्रिया जायंट पैपिलरी कंजंक्टिवाइटिस सहित कुछ प्रकार के नेत्रश्लेष्मलाशोथ का कारण बन सकती है। विषाक्त नेत्रश्लेष्मलाशोथ मलहम या आंखों की बूंदों में परिरक्षकों की प्रतिक्रिया के कारण हो सकता है।
कंजक्टिवाइटिस के लक्षण:
सबसे प्रचलित नेत्रश्लेष्मलाशोथ लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हैं:
एक या दोनों आँखों में खुजली
एक या दोनों आँखों में लाली
फाड़
एक या दोनों आँखों में मवाद या स्राव, जो रात के दौरान एक पपड़ी का निर्माण करता है, जो सुबह किसी को आँख नहीं खोलने देता।
एक या दोनों आँखों में किरकिरा महसूस होना
वायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ: प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता, खुजली और पानी आँखें, वायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के सामान्य लक्षण हैं। इस प्रकार की गुलाबी आंख एक या दोनों आंखों को प्रभावित कर सकती है।
जीवाणु नेत्रश्लेष्मलाशोथ: आंख के कोने में एक चिपचिपा, हरा-पीला या पीला स्राव या मवाद निकलता है। कुछ मामलों में, यह मवाद इतना कठोर हो सकता है कि जब वह जागता है तो उसकी पलकें फंस जाती हैं। यह एक या दोनों आंखों को प्रभावित कर सकता है। बैक्टीरियल पिंकआई संक्रामक है, आमतौर पर दूषित वस्तुओं या हाथों के सीधे संपर्क से जो आंखों के संपर्क में रहे हैं।
एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ: खुजली, जलन, पानी आँखें; अक्सर एक बहती नाक, हल्की संवेदनशीलता और जकड़न के साथ। एलर्जिक कंजक्टिवाइटिस से दोनों आंखें प्रभावित होती हैं। यह प्रकार संक्रामक नहीं है।
नेत्रश्लेष्मलाशोथ के कारण:
एक वायरस, सबसे अधिक, संक्रामक नेत्रश्लेष्मलाशोथ का कारण बनता है। एलर्जी, जीवाणु संक्रमण, सूखापन और अन्य परेशानियां भी आम कारण हैं। वायरल संक्रमण और जीवाणु संक्रमण दोनों ही संक्रामक होते हैं, जो दूषित पानी या वस्तुओं के माध्यम से एक से दूसरे में जाते हैं।
वायरल: वायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ (एडेनोवायरल केराटोकोनजिक्टिवाइटिस) का सबसे आम कारण एडेनोवायरस है। हरपीज सिंप्लेक्स वायरस हर्पेटिक केराटोकोनजिक्टिवाइटिस का कारण बन सकता है। यह एक गंभीर समस्या हो सकती है और इसके लिए एसाइक्लोविर से उपचार की आवश्यकता होती है। कॉक्ससैकीवायरस ए 24 और एंटरोवायरस 70, दो प्रकार के एंटरोवायरस एक अत्यधिक संक्रामक बीमारी का कारण बन सकते हैं जिसे तीव्र रक्तस्रावी नेत्रश्लेष्मलाशोथ कहा जाता है। इन दो एंटरोवायरस को पहली बार 1969 में घाना में एक विस्फोट में पहचाना गया था। तब से, वायरस दुनिया भर में फैल गए हैं जिससे विभिन्न महामारियां हो रही हैं।
बैक्टीरियल: हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया और स्टेफिलोकोकस तीव्र बैक्टीरिया नेत्रश्लेष्मलाशोथ के सबसे कारण हैं। निसेरिया मेनिंगिटाइड्स या निसेरिया गोनोरिया आमतौर पर हाइपरक्यूट मामलों (बहुत दुर्लभ के माध्यम से) का कारण बनते हैं। स्टैफिलोकोकस ऑरियस, ग्राम-नेगेटिव एंटरिक फ्लोरा, या मोरैक्सेला लैकुनाटा बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के पुराने मामलों के विशिष्ट कारण हैं, जो 3 सप्ताह से अधिक समय तक रहता है।
एलर्जी: परफ्यूम, धूल के कण, पराग, सौंदर्य प्रसाधन जैसे एलर्जी से एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ हो सकता है।
नवजात शिशुओं में नेत्रश्लेष्मलाशोथ के कारण:
अवरुद्ध आंसू वाहिनी, जलन, या संक्रमण नवजात शिशुओं में नेत्रश्लेष्मलाशोथ का कारण बन सकता है। किसी को भी इसका कारण निर्धारित करना मुश्किल नहीं हो सकता है क्योंकि पिंकी का प्रत्येक रूप समान लक्षण पैदा करता है।
कभी-कभी, प्रसव के दौरान मां से वायरस या बैक्टीरिया का संचार होता है, भले ही उसे नेत्रश्लेष्मलाशोथ के कोई लक्षण न हों। वायरस या बैक्टीरिया एसटीआई से जुड़े हो सकते हैं।
यदि क्लैमाइडिया के कारण शिशु को बैक्टीरियल पिंकी है, तो आमतौर पर लक्षण प्रसव के 5 से 12 दिनों के बाद दिखाई देते हैं। गोनोरिया के कारण संक्रमण होने पर लक्षण 2 से 4 दिनों में दिखाई देने लगते हैं।
जननांग और मौखिक पैदा करने वाले वायरस जन्म के समय संचरित हो सकते हैं और नेत्रश्लेष्मलाशोथ के रूप में उभर सकते हैं।
कुछ मामलों में, संक्रमण को रोकने के लिए, जन्म के समय शिशु को दी जाने वाली आंखों की बूंदों की प्रतिक्रिया के रूप में नेत्रश्लेष्मलाशोथ उत्पन्न होता है। ऐसे मामलों में, लक्षण आमतौर पर 24-36 घंटों के बाद गुजरते हैं।
Conjunctivitis के अन्य कारण:
लाल आँखें निम्नलिखित के लक्षण हो सकते हैं:
तीव्र मोतियाबिंद:
एक्यूट ग्लूकोमा ग्लूकोमा के दुर्लभ रूपों में से एक है। इसमें आंखों में दबाव बनता है। लाल आँखें, दर्द और दृष्टि की हानि सहित लक्षण जल्दी प्रकट होते हैं, जो समय पर इलाज न करने पर स्थायी हो सकते हैं।
केराटाइटिस:
संभव कॉर्निया अल्सर और सूजन हो जाता है। यदि कॉर्निया क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो यह स्थायी दृष्टि हानि का कारण बन सकता है।
ब्लेफेराइटिस:
ब्लेफेराइटिस, पलकों की सामान्य सूजन, जलन, खुजली और लालिमा का कारण बनती है। रोगी को रूसी भी होगी – जैसे पलकों पर तराजू। यह संक्रामक नहीं है।
नेत्रश्लेष्मलाशोथ का निदान:
कई मामलों में, डॉक्टर हाल के दिनों में अनुभव किए गए लक्षणों के बारे में कुछ प्रश्न पूछकर नेत्रश्लेष्मलाशोथ का निदान कर सकते हैं और रोगी की आंख की शारीरिक जांच कर सकते हैं।
अक्सर नहीं, डॉक्टर रोगी को मवाद का नमूना लेने के लिए भी कह सकते हैं, जो प्रयोगशाला विश्लेषण (संस्कृति) के लिए उसकी आंख से निकल जाता है। डॉक्टर को संस्कृति की आवश्यकता हो सकती है यदि वह लक्षणों को गंभीर पाता है या एक उच्च जोखिम वाले कारण पर संदेह करता है जैसे कि गंभीर जीवाणु संदूषण, यौन संचारित संक्रमण, या रोगी की आंख में विदेशी शरीर।
Conjunctivitis का उपचार:
लाल आँख का उपचार गुलाबी आँख के प्रकार पर आधारित होता है।
बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ: नेत्र-विशेषज्ञ सामान्य रूप से जीवाणु नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार के लिए एक एंटीबायोटिक मरहम या आई-ड्रॉप लिखेंगे।
वायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ: कई मामलों में, नेत्रश्लेष्मलाशोथ का यह रूप कई दिनों तक चलेगा, और कोई चिकित्सा उपचार इंगित या आवश्यक नहीं है। कोई घरेलू उपाय आजमा सकता है जैसे गीला वॉशक्लॉथ, या ठंडे पानी को दिन में कई बार आंखों पर लगाने से कंजक्टिवाइटिस के लक्षणों से राहत मिल सकती है।
एलर्जिक रेडआई: एलर्जी पिंकी को एलर्जी की दवाओं से रोका जा सकता है या यह नेत्रश्लेष्मलाशोथ के इस रूप के मुकाबलों को भी कम कर सकता है। कभी-कभी एलर्जी भड़कने या एलर्जी का मौसम शुरू होने से पहले दवा शुरू कर दी जानी चाहिए। विवरण के लिए डॉक्टर से सलाह लें।
कंजक्टिवाइटिस से बचाव :
निम्नलिखित उपाय संक्रामक नेत्रश्लेष्मलाशोथ से गुजरने या पकड़ने के जोखिम को कम कर सकते हैं:
- प्रभावित आंख को रगड़ने और छूने से बचें।
- हाथों को बार-बार गर्म पानी और साबुन से धोएं या सैनिटाइजर का इस्तेमाल करें।
- चश्मा साफ रखें
- स्विमिंग पूल में काले चश्मे का प्रयोग करें, और संक्रामक होने पर तैरें नहीं।
- हमेशा रात में कॉन्टैक्ट लेंस हटा दें, और लेंस की स्वच्छता के बारे में निर्देशों का पालन करें।
- व्यक्तिगत सामान जैसे तकिए और तौलिये, कॉन्टैक्ट लेंस और अन्य लोगों के साथ मेकअप साझा करने से बचें।
- संक्रमण दूर होने के बाद किसी भी मेकअप या कॉन्टैक्ट लेंस के घोल को फेंक देना बेहतर है।
- ज्ञात या संभावित एलर्जी और परेशानियों से बचकर एलर्जी और परेशान गुलाबी आंखों के जोखिम को कम किया जा सकता है।
- इसमें यह सुनिश्चित करना शामिल है कि एयर कंडीशनिंग इकाइयां बनाए रखी जाती हैं और साफ होती हैं, कमरे अच्छी तरह हवादार होते हैं, और धुंध या धुएँ के वातावरण से बचते हैं।
नेत्रश्लेष्मलाशोथ से संबंधित मिथक:
मिथक # 1: सभी प्रकार के नेत्रश्लेष्मलाशोथ संक्रामक हैं:
लाल आँख के बारे में सबसे हानिकारक और आम गलत धारणा यह है कि केवल एक ही अत्यधिक संक्रामक रूप है। रेड आई के वास्तव में विभिन्न कारण होते हैं, जिनमें उन्नत सूखी आंख, एलर्जी, संक्रमण और रासायनिक धुएं के संपर्क में आना शामिल है।
मिथक # 2: कोई भी गुलाबीपन कंजंक्टिवाइटिस की ओर इशारा करता है:
बहुत से लोग मानते हैं कि आंखों में कोई भी लाल या गुलाबी रंग नेत्रश्लेष्मलाशोथ की उपस्थिति का संकेत देता है। हालाँकि, ‘गुलाबी आँख’ नेत्रगोलक के रंग परिवर्तन पर ही लागू होती है।
पहली नजर में संक्रमित हो सकता है: नेत्रश्लेष्मलाशोथ के बारे में यह सबसे लगातार मिथक है कि संक्रमित व्यक्ति एक ही नज़र में बीमारी को प्रसारित कर सकता है। फिर भी, नेत्र संपर्क के माध्यम से नेत्रश्लेष्मलाशोथ सहित बीमारियों का कोई संचरण नहीं होता है।
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न (एफएक्यू)
1) क्या कॉन्टैक्ट लेंस पिंकआई के प्रति संवेदनशीलता बढ़ाता है?
उत्तर: कॉन्टैक्ट लेंस के घोल में इस्तेमाल होने वाले कुछ संरक्षक और रसायन आंखों में सूजन को जन्म दे सकते हैं। पलकों में बार-बार खुजली हो सकती है। ऐसे रसायनों की एलर्जी की प्रतिक्रिया जीपीसी को ट्रिगर कर सकती है, जहां पलक के नीचे एक बड़ा लाल धब्बा बढ़ता है।
2) क्या पिंकआई की कोई महत्वपूर्ण विशेषताएं हैं जो इसे अन्य स्थितियों से अलग करती हैं?
उत्तर: प्रभावित व्यक्ति को हमेशा आंखों में खरोंच या रेतीली सनसनी का अनुभव होता है। हालांकि, पलकों में सूजन सबसे आम लक्षण है।
3) बचपन में गुलाबी आँख होने के सामान्य कारण क्या हैं?
Ans: पिंकआई कंजंक्टिवा की सूजन है जो आमतौर पर एलर्जी या संक्रमण के कारण होती है। यह पारिवारिक चिकित्सकों और प्राथमिक देखभाल बाल रोग विशेषज्ञों द्वारा देखा जाने वाला सबसे आम तीव्र नेत्र विकार है।